Как помочь коже во время войны

16 дней в Украине идёт война. Многие украинцы, также как и я, вынуждены были покинуть свои дома в поисках более безопасных мест. Абсолютное большинство к этому не были подготовлены и уехали с минимумом вещей. О косметике в такой ситуации вспоминаешь в последнюю очередь (если ты не блогер и бьюти-предприниматель, конечно - я собрала важные для меня банки за 5 часов до войны) и многие уехали совсем без неё. В то же время на фоне сильного стресса многие кожные заболевания и состояния обострились. В этой памятке я собрала рекомендации, которые помогут поддержать кожу в сложных условиях. 

(обновляется)

#1

Если у вас есть под рукой привычный уход - собранный самостоятельно/косметологом, продолжайте его использовать. Рутинные действия изо дня в день дают опору - режим и привычки «из прошлой жизни» помогают чувствовать себя немного лучше. 

#2
Продолжайте использовать в привычном режиме препараты, назначенные врачом-дерматологом. Особенно это касается системных ретиноидов, результат от приема которых напрямую зависит от дозы и срока лечения. Если у вас закончился/заканчивается препарат, задайте вопрос своему дерматологу. Если доступа к специалисту нет, задать вопрос можно тут - киевский дерматолог Ирина Литус бесплатно консультирует в Инстаграме (писать сюда - @dr.litus). Онлайн-консультации (условия уточняйте) также проводит дерматолог-онколог Яна Белова (Инстаграм - @doc.belova).

#3

Обострение акне из-за стресса - что делать?

«В пещерные времена стресс заставлял нас бороться за свою жизнь или заставлял убегать от саблезубого тигра (fight or flight – бей или беги, это реакция на опасность, в ходе которой гипоталамус передает сигнал надпочечникам, активируя симпатическую нервную систему – прим.ред.). Гормоны стресса, которые выделяются при этом, позволяют справиться с опасностью» - говорит нейробиолог Клаудиа Агирре, участвующая в разработке приложения для медитации Headspace. Война - сильнейший стресс, несравнимый с вызовами, которые были у нас в мирное время.

Клаудиа объсняет цепочку реакций во время стресса и то, как все это влияет на кожу: сигнал опасности – включается гипоталамус – выделяется кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ) – он стимулирует гипофиз – выделяется аденокортикотропный гормон – происходит стимуляция надпочечников – высвобождается кортизол, гормон стресса. Он в свою очередь подавляет имунную систему и делает нас более восприимчивым к любым бактериям и увеличивает выработку кожного жира. Повышенная выработка себума, воспаление, активность p.acnes  = прыщи.

О воспалении стоит сказать отдельно: стресс вызывает высвобождение нейроактивных веществ в эпидермисе, стимулирующих воспалительный процесс. Субстанция Р – нейропептид, выделяемый периферическими нервами в результате стресса, активизирует синтез липидов сальными железами.

Стресс-менеджмент был сложной задачей и в мирное время, во время войны он кажется совсем невероятным. Тем не менее психологи дают несколько рекомендаций, которые помогают справиться со стрессом: это умеренные физические нагрузки - зарядка, разминка, растяжка, самомассаж, что угодно, что вы можете сделать с телом прямо сейчас. Усилием ума снизить стресс и справиться со страхом невозможно, выход - пробовать работать с ним через тело. Режим еды и питья, максимально приближенный к “нормальному” - два. Помощь другим помогает почувствовать свою полезность, переключиться. Юмор, в том числе черный, тоже помогает снизить градус эмоциональной нагрузки. Прием подходящих вам успокаивающих препаратов - тоже хорошая идея.

Из ухода для кожи в стрессе подходят все успокаивающие и противовоспалительные линейки с нейрокосметическими компонентами: экстрактом центеллы, алоэ, ромашки, сосудоукрепляющими ингредиентами, пептидами Acetyl tetrapeptide-15 (Skinasensyl) и Palmitoyl tripeptide-8 (Neutrazen). Обращайте внимание на отметки на упаковке - calming, anti redness, sensitive.

Примеры деликатного очищения без пены (смывается водой): La Roche Posay Toleraine Hydrating Gentle Facial Cleanser, CeraVe Hydrating Cleanser, Avene Cleanance Hydra

Деликатное очищение, образующее пену: Bioderma Sensibio Cleansing Foaming Gel

Примеры базовых увлажняющих продуктов: Cerave Facial Moisturizing Lotion (немного сухая и сухая кожа), Avene Hydrance Optimale Legere (немного жирная/жирная кожа), Avene Hydrance Optimale Rich (сухая кожа), La Roche Posay Toleraine Ultra (нормальная/немного сухая)

#4

У меня обострение чувствительности/кожа покраснела/воспалена и у меня нет косметики, что делать?

Первые и самые важные рекомендации - выспаться, наладить питьевой режим, успокоиться. Далее при сильном обострении желательна консультационная помощь дерматолога - даже удаленно, без личного осмотра это ок. Снять воспаление возможно аптечными препаратами, кортикостероидными мазями. Косметических препаратов во время обострения должно быть минимум: самое мягкое атравматичное очищение, базовое увлажняющее средство - лучше, если оно будет без отдушек.

При обострении периорального дерматита вполне нормально обходится без косметики вовсе - это так называемая “нулевая терапия”, гид по ПОД вот тут.

От раздражений, при наличии воспалённых участков (без инфекции) можно использовать аптечный препарат Элидел - это иммуномодулятор. Убирает воспаление неинфекционной природы, безопасен для всех! Важно: не наносите на раны, не используйте при акне.

#5

Стрессовое ковыряние кожи (Skin picking syndrome)

Уменьшить частоту эпизодов помогает выявление стимулов (например, вас сильно включают новости о войне. Выход - на время отключить их, пробовать быть без телефона 1-2-6 часов), самонаблюдение и психотерапия. Интересные наблюдения и выводы есть в этой публикации из области психодерматологии, в частности, пишут, что фармпрепараты в борьбе с ковырянием кожи бессильны, а например, поведенческая терапия - помогает.

Звучит классно, но где взять психолога и бюджет на него во время войны? В один из самых стрессовых дней я попробовала вот этот бот психологической помощи “Друг. Перша допомога” - оказалось, весьма полезный.

#6

Не ставьте на себе эксперименты с “активами”, лучшая стратегия сейчас, если доступа к привычному уходу нет - не навреди. Большинство аптечных линеек соответствуют этой концепции. Базу можно собрать почти в любой аптеке из ухода CeraVe, La Roche Posay, Avene, Uriage, SVR, Topicrem. Для нечувствительной кожи без специфических симптомов вполне жизнеспособным вариантом будет уход Lumene, Mixa, L’Oreal Paris, Garnier.

#7

Заживляющие средства, актуальные случае сильно повреждённого защитного барьера, при повреждениях кожи, в качестве барьера между кожей и окружающей средой

Avene Cicalfate - крем (плотный и жирный) и спрей (более легкий и водянистый), оба средства содержат соли цинка и меди, обладающие антибактериальным и успокаивающим действием, способствуют восстановлению эпидермального барьера.

La Roche Posay Cicaplast - заживляющий бальзам с мадекассосидом (активный компонент центеллы азиатской), комплексом из меди, марганца и цинка, пантенолом. Для снятия раздражений, шелушений, сухой и атопичной кожи.

Topicrem Cica Soothing Cream - жирненький заживляющий крем для чувствительной кожи с марганцем и медью, бисабололом и гиалуроном.

Все три средства похожи по своему действию - выбирайте то, что прощу купить и доступнее по бюджету.

#8

Что делать с небольшими ожогами

Первая помощь, которую следует оказать при любом ожоге, - охлаждение пораженного участка. Лед использовать не рекомендуют, лучше, если это будет что-то умеренно холодное, либо лед, обернутый тканью, либо ткань, смоченная холодной водой. При небольших ожогах после охлаждения можно использовать патенол и бепантен, способствующие эпителизации пораженного участка. Не нужно использовать: масла, сметану, кефир, соду.